Тонометр (сфигмоманометр) - это прибор для измерения артериального давления, состоит из манжеты, надеваемой на руку, устройства для заполнения манжеты воздухом и манометра, который замеряет давление воздуха в манжете. Он также может быть оснащен устройством, регистрирующим пульсации воздуха в манжете, для измерения пульса. Бывают механические и электронные.
Вы можете купить тонометр в СПб в нашем интернет магазине, оформите заказ на сайте или позвоните нам по телефонам указанным на сайте.
Принцип действия
Тонометры, как механические, так и электронные, действуют по одному и тому же принципу, основанному на звуковом (тоновом) методе: манжету накачивают воздухом, чтобы сжать артерию и остановить в ней ток крови. Затем воздух постепенно выпускают, одновременно фиксируя (с помощью слуха в механических и автоматически в электронных измерителях давления) первый удар пульса. В этот момент давление в манжете соответствует максимальному давлению крови в артерии (систолическое, или "верхнее" давление). Постепенно сигналы пульса становятся все реже, и с последним слышимым ударом фиксируется минимальное давление (диастолическое, или "нижнее" давление).
Существует также и вторая методика, характерная только для автоматических приборов и более распространенная в настоящее время: осциллометрический метод. Его суть состоит в регистрировании колебания воздуха в манжете, которое возникает под действием кровотока на пережатом участве артерии. Колебания в свою очередь преобразовываются в электрические сигналы, которые анализируются прибором и переводятся в привычные нам числовые значения. Кроме того, в зависимости от функционала конкретной модели, пользователь может получить данные о частоте сердечных сокращений, наличии или отсутствии аритмии и т.д.
Некоторые приборы также сочетают в себе две методии. для повышения точности.
На что обратить внимание при выборе тонометра
- На размер манжеты. Если стандартная манжета не обхватывает плечо должным образом, приобретите дополнительную манжету большего (меньшего) размера.
- На блок питания в комплекте. С адаптером прибор работает от сети, а вы экономите на батарейках.
- На срок гарантийного обслуживания. В среднем производители предоставляют гарантию на 3-5 лет.
Также есть определенные рекомендации, которые помогут подобрать наиболее подходящую модель:
Какие бывают тонометры
- Механический тонометр давления представляет собой конструкцию из манжеты, груши, манометра и фонендоскопа (фиксатора акустических колебаний). Чтобы измерить давление с помощью такого устройства, необходимо закрепить манжету, накачать ее воздухом, а затем медленно открутить вентиль, спуская воздух и попутно отмечая положение стрелки на манометре в те моменты, когда пульс появляется и пропадает. Самое сложное в данном методе - правильно прикрепить манжету и установить фонендоскоп. Для этого в районе локтевого сгиба нужно найти точку, где пульс слышен наиболее отчетливо. Приставьте к ней "кружок" фонендоскопа и крепко заверните манжету. Сжимать ее до боли не нужно - нагнетайте воздух до тех пор, пока не почувствуете, что плечо зажато манжетой как тисками, но болевых ощущений при этом нет. Однако, пользоваться механическим измерителем давления в одиночку достаточно сложно, ведь необходимо одной рукой держать грушу и одновременно пальцами откручивать вентиль. Кроме того, для работы с ним нужен чуткий слух и острый глаз: цифры на манометре мелкие, звук в фонендоскопе глухой. Таким образом, для пожилого человека механический тонометр может оказаться бесполезным.
- В электронных тонометрах роль фонендоскопа исполняет специальный датчик, который фиксирует колебания давления в манжете.
- В полуавтоматических тонометрах давления нагнетание воздуха в манжету осуществляется вручную, а обрабатывает звуковую информацию встроенное в корпус прибора электронное устройство. Полуавтоматические тонометры отличаются меньшей потребляемой мощностью по сравнению с полностью автоматическими, поскольку не содержат электродвигателей. В отличие от механических, они тонометры способны измерять пульс. Принцип действия полуавтоматического аппарат для измерения давления: Вы надеваете манжету на плечо, сами накачиваете грушей манжету до тех пор, пока прибор не запищит, а дальше в дело вступает электроника: с помощью автоматического клапана воздух выходит, и прибор фиксирует на экране показания артериального давления и величину пульса.
- Автоматические тонометры - наиболее совершенные, появились сравнительно недавно. В них отсутствует груша для накачивания воздуха и фонендоскоп. Процесс измерения давления с помощью прибора для измерения давления предельно прост: все, что требуется от Вас - это надеть и затянуть манжету. Далее необходимо нажать кнопку "Пуск", манжета наполнится воздухом, тонометр зафиксирует давление и пульс и, если это необходимо, подкачает воздух, а затем самостоятельно его спустит. Во многих моделях есть полезные дополнительные функции, например: тонометр может запомнить дату последнего измерения давления, хранить данные нескольких человек, скачивать информацию на компьютер, а также озвучивать результаты измерения.
- Запястные автоматические тонометры надеваются на запястье и измеряют давление на лучевой артерии. Принцип их действия такой же, как у стандартных автоматических, но точность измерения несколько ниже, поскольку артерия на запястье довольно тонкая, и из-за этого давление и амплитуда пульса несколько меньше. При измерении давления важно помнить, что следует держать запястье с прибором в области сердца, либо измерять давление при горизонтальном положении тела (лёжа). Запястный прибор для измерения давления очень удобен в использовании, легок и компактен, но может дать погрешность в измерении (около 20-30 мм ртутного столба).
Полезная информация об артериальном давлении
Артериальное давление - один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Давление крови определяется объёмом крови, перекачиваемым в единицу времени сердцем и сопротивлением сосудистого русла. При измерении давления с помощью тонометра мы получаем два значения - "верхнее" и "нижнее".
- Верхняя цифра - это систолическое артериальное давление, оно показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца.
- Нижняя цифра - это диастолическое артериальное давление, показывает давление в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов.
Правила измерения артериального давления:
- При регулярном измерении давления замеры следует делать в одно и то же время 2 раза в день, записывать и показывать врачу на очередном приеме. Для повышения точности необходимо делать серию из 3-х измерений (это особенно важно для больных аритмией), интервал между замерами должен быть не менее 2 минут.
- Перед измерением в течение 1 часа нельзя курить, пить кофе, употреблять алкоголь, использовать препараты группы адреномиметиков (в т.ч. нафтизин в каплях в нос, эфедрин и его производные), выполнять большие физические нагрузки.
- Проводить нужно сидя (опираясь на спинку стула, с расслабленными и не скрещенными ногами, рука лежит на столе, на уровне сердца), в спокойной обстановке, после пятиминутного отдыха. Во время процедуры не следует активно двигаться и разговаривать.
- При первичном измерении следует определить давление на обеих руках и в дальнейшем измерять его на той руке, где давление было выше.
Типичное значение артериального кровяного давления здорового человека = 120/80 мм рт. ст. Разница между систолическим артериальным давлением и диастолическим в норме составляет 30-60 мм рт. ст.
Артериальное давление зависит от многих факторов: времени суток, психологического состояния человека, приёма различных стимулирующих веществ или медикаментов, которые повышают или понижают значение.
Стойкое повышение давления более 140/90 мм рт. ст. (артериальная гипертензия) или стойкое понижение артериального давления ниже 90/50 (артериальная гипотензия) могут быть симптомами различных заболеваний (в простейшем случае гипертонии и гипотонии соответственно).
Результатом резкого нарушения механизмов регуляции артериального давления является гипертонический криз, который приводит к сильному повышению уровня АД и расстройством циркуляции крови во внутренних органах. Во время гипертонического криза наблюдаются симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга и сердца: резкое повышение артериального давления, потеря работоспособности, покраснение лица, тревога, страх, головная боль, шум в ушах, одышка, боль в груди, головокружение, помрачение сознания. Гипертонический криз представляет огромную опасность для людей, страдающих болезнями сердца и головного мозга, а также может стать причиной возникновения этих болезней. Поэтому регулярное измерение давления с помощью тонометров поможет снизить риск развития многих тяжелых заболеваний.