Как пользоваться тонометром

• Для чего нужен тонометр
• Факторы, влияющие на результат измерения
• На какой руке правильно мерить давление
• Как пользоваться механическим и электронным тонометром
  • Измерение давления механическим тонометром
  • Измерение артериального давления электронным тонометром
  • Измерение АД запястным тонометром
• Популярные ошибки при применении тонометра

Измерение артериального давления — обязательная, часто ежедневная процедура для людей, страдающих от гипертонии, перепадов АД и других заболеваний сердца и сосудов. Поэтому им есть смысл научиться обращаться с тонометром. Правда, задача может оказаться сложнее, чем кажется, когда находишься на приеме у врача-терапевта. В статье мы расскажем, как пользоваться разными видами тонометров, какие ошибки часто допускают новички и какие факторы способны повлиять на искажение результатов замеров.

Для чего нужен тонометр

Главным предназначением тонометра является измерение и контроль артериального давления, частое повышение которого указывает на наличие различных нарушений. Наиболее распространенным заболеванием, проявляющемся в повышении АД считается гипертония — болезнь, называемая в быту «тихий убийца». Это название указывает на самый опасный ее феномен — внезапность. Недуг может никак не проявлять себя на протяжении длительного времени, а потом вдруг привести к серьезным последствиям: инфаркту миокарда, стенокардии, инсульту, сердечной или почечной недостаточности.

Простота конструкции тонометра обманчива: чтобы с его помощью получить достоверную информацию о состоянии здоровья, необходимо соблюдать технику эксплуатации, следовать всем инструкциям и рекомендациям.

Факторы, влияющие на результат измерения

При снятии показаний, важно учитывать ряд моментов, которые сказываются на результатах использования тонометра:

• Время суток. В вечернее время артериальное давление у большинства людей немного повышается.
• Уровень физической активности. Естественно, что занятия спортом или энергичные прогулки повышают АД, которое снова приходит в норму во время покоя.
• Возраст. Норма АД будет отличаться для разных возрастных групп. И если для молодых людей считается нормальным показатель 120/80 мм рт.ст, то для людей в возрасте 50-60 лет нормой будет и давление 140/90.
• Пагубные привычки. Прием спиртного и курение в любых дозах увеличивает АД.
• Пол. У молодых мужчин физиологическая норма давления может быть на 5-10 мм рт. ст. выше, чем у женщин.
• Употребление некоторых продуктов. Существует немало исследований, доказывающих, что кофеин, сладости, соленая, жирная и жареная еда являются причиной повышения АД.

Поэтому, чтобы получить точные результаты, перед использованием тонометра, следует на 40-60 минут отказаться от кофе, черного чая, сигарет и препаратов, способных влиять на работу сердца и сосудов. Не стоит проводить замеры сразу же после похода в магазин, приготовления обеда, занятий спортом или любой другой физической активности. Посидите спокойно 5-10 минут, прежде чем браться за тонометр.

На какой руке правильно мерить давление

В целом, особой разницы нет. Для этой процедуры подходит любая рука. Но стоит учесть, что результаты с разных сторон будут немного различаться. Существует мнение, что у правшей показатели давления будут выше на левой руке, а у левшей — на правой. Поэтому некоторые врачи советуют правшам мерить давление на левой руке, а левшам — на правой.

Но выбрав одну руку, именно на ней и стоит проводить съем показаний АД в будущем. Нельзя менять их хаотично. При первой процедуре стоит провести замеры на обеих конечностях 10 раз с промежутками в 5 минут (чтобы кровообращение успевало восстановиться). Это делается, чтобы выяснить разницу, являющуюся индивидуальной анатомической особенностью конкретного человека. Манжета накладывается на верхнюю область предплечья.

Как пользоваться механическим и электронным тонометром 

В настоящее время на рынке существует два основных вида приборов для измерения АД: электронные и механические тонометры. Они различаются конструкцией, сложностью в использовании и способом выполнения замеров.

Однако есть несколько инструкций, которые не зависят от вашей модели тонометра и должны исполняться всегда:

• Проверять АД необходимо в тишине, находясь в спокойном состоянии, сидя с прямой спиной на стуле или в кресле, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Делать это лежа не рекомендуется.
• Запрещено мерить давление в состоянии алкогольного опьянения, во время острых эмоциональных переживаний или в моменты возбуждения.
• Манжета тонометра надевается таким образом, чтобы она находилась на 2-2,5 см выше локтевого сустава. Между ней и предплечьем должен свободно проходить палец.

Измерение давления механическим тонометром

Чтобы измерить АД ручным устройством, нужно:

• Сесть в комфортную позу;
• Закрепить на предплечье манжету тонометра;
• Положить циферблат так, чтобы он был перед глазами;
• Установить головку фонендоскопа на сгиб локтя, предварительно нащупав пульсацию плечевой артерии;
• Закрыть клапан груши;
• Нагонять воздух в манжету до тех пор, пока стрелка циферблата не укажет на 210 мм рт. ст.;
• Немного приоткрыть клапан, чтобы из груши начал выходить воздух;
• Внимательно прислушиваясь к звукам фонендоскопа, дождаться ударов и записать значения, отраженные на циферблате в момент начала звуков и в момент их окончания (это будут показатели верхнего систолического и нижнего диастолического давления, соответственно);
• Подождать 3-5 минут;
• Повторить манипуляции с другой рукой.

Во время использования механического тонометра важен контроль за положением всех элементов прибора, за равномерностью выхода воздуха из груши, за показателями циферблата и фонендоскопа.

Измерение артериального давления электронным тонометром

Разница между электронным тонометром и механическим заключается в том, что первый совершает измерения в автоматическом режиме. В связи с этим померить давление им намного проще. Список инструкций к такому прибору короче:

• Правильно расположить манжету на руке;
• Поднять предплечье и кисть на уровень сердца;
• Запустить прибор;
• Дождаться появления результатов на дисплее;
• Провести 2-3 повторных замера через 3-5 минут для фиксации среднего значения.

Измерение АД запястным тонометром

Удобным вариантом для пожилых людей и спортсменов считается запястный тонометр. Он представляет собой компактный прибор для самостоятельного определения АД. К примеру, на рынке пользуются большой популярностью кистевые японские тонометры «Омрон» и «Анд». Они оборудованы крупными жидкокристаллическими дисплеями, имеют большой объем памяти, долговечные манжеты и могут работать как от батареек, так и от аккумулятора. Отдельные модели наручных тонометров также оборудованы индикатором аритмии и дают возможность следить за темпом и ритмом сердцебиения.

Популярные ошибки при применении тонометра

В большинстве случаев, неточность прибора при измерении артериального давления является результатом неверного применения тонометра или невнимательности. В числе частых ошибок можно обозначить следующее:

• Размещение руки ниже уровня сердца. Подобное действие искажает результаты измерения в сторону снижения.
• Неправильная поза. Если человек сидит с напряженной спиной или ногами, не опирается на спинку, то результат будет более высокими, чем есть на самом деле.
• Слишком тугая или слабая манжета. Если в манжету нагнать слишком много или слишком мало воздуха, прибор покажет более высокое давление.
• Манжета накладывается на одежду. Возможно искажение результатов.
• Пользователь отвлекается. Во время замера нельзя разговаривать, смотреть телевизор, жестикулировать и т.д.
• Замер проводится сразу после еды или физнагрузки. О недопустимости подобных вещей мы писали выше.
• Отсутствие интервалов между сеансами. Не имеет смысла перемерять давление, если с момента прошлой процедуры прошло менее 5 минут.

Не стоит покупать тонометры в непроверенных местах. Только аптеки и специализированные магазины медтехники могут обеспечить покупателей документами, которые подтверждают оригинальность, надежность и гарантию качества приборов для измерения артериального давления.