Что нужно для ухода за лежачим больным

Когда родной человек оказывается прикованным к постели — это беда для его семьи. Перед родственниками возникает много проблем и вопросов:

• Как правильно ухаживать за лежачим больным
• Как предотвратить негативные последствия для здоровья
• Как обеспечить лежачему больному максимальный комфорт
• Как психологически поддержать себя и близкого человека в сложившейся ситуации

Оказаться прикованным к кровати можно по ряду причин: в силу возрастных особенностей, перенесенной операции и травмы, серьезной болезни. Привычные действия больше недоступны: передвигаться самостоятельно невозможно или крайне ограниченно, а дойти до туалета даже один раз в день становится пыткой. Это настоящий вызов для всей семьи, потому что человек нуждается в сопровождении практически круглосуточно.

Что такое пролежни и чем опасна обездвиженность

Длительная обездвиженность опасна для здоровья возрастных пациентов. Главной угрозой для ослабленного организма становится образование пролежней вследствие постоянного затруднения кровоснабжения на определенном участке. Человек не может двигаться, вес распределяется неравномерно, поэтому особенно страдают области с недостаточной жировой прослойкой — пальцы ног, стопы, спина. Также пролежни появляются в местах костных выступов: суставах конечностей, в области бедер и таза.

Но появление пролежней — не единственная опасность обездвиженности. К побочным состояниям относится не только напряженное психологическое состояние, но и физические проявления в виде запоров или воспаления легких.

Определить пролежень на ранней стадии просто: на коже появляются покраснения, огрубления и отеки. Если запустить начальную стадию некроза, могут появиться раны и загноения.

Из-за возраста и потенциальных осложнений пожилых практически не оперируют. В сочетании с этим фактором постоянное давление на участки тела и отсутствие профилактики могут быстро довести состояние до тяжелой стадии, которая чревата потерей конечности. В особо тяжелых случаях возможна смерть пациента.

Лежачий больной дома: с чего начать

Уход за лежачим больным именно в домашних условиях — сложная задача, которая ложится на плечи всех членов семьи. Пожилой человек, прикованный к постели, скорее всего предпочтет стены родного дома вместо медицинских учреждений. Находиться в кругу близких комфортнее, а внутреннее спокойствие и любовь семьи — залог хорошей атмосферы и выздоровления.

Кровать

Присмотр и восстановление маломобильных пациентов — сложная задача для родственников не только в психологическом, но и в физическом плане. В этом поможет функциональная кровать, которая упрощает реабилитацию и лечение. Изделие предназначено для ухода за лежачими пациентами, тяжелобольными, пожилыми ослабленными людьми, а также за лицами, перенесшими операцию. Название неслучайно: она выполняет множество задач, способствуя не только комфортному сну, но и пользованию туалетом, подтягиванию с помощью дуги, удобному вливанию инфузионных растворов или принятию пищи благодаря прикроватному столику. За счет смены углов наклона различных частей тела (обычно предусмотрены головная, ножная и тазобедренные секции) создает удобную физиологическую позу, облегчает ослабленное состояние.

Профилактика пролежней

Ежедневные, регулярные действия по общему уходу со стороны родственников — ключ к поддержанию здоровья. Например, регулярное перекладывание (до 5 раз в сутки) необходимо для смены положения и предупреждения пролежней. Не забывайте о специальных валиках, подушках или подкладных кругах: так вы защитите костные выступы.

Противопролежневый матрас помогает избежать осложнений у обездвиженного человека. За счет ячеек матрас обеспечивает распределенную нагрузку на все области тела, исключая сдавливание мягких тканей. В результате смены давления и легкой стимуляции удается нормализовать кровообращение.

Компрессионный трикотаж

В результате длительного бездействия мышц у лежачего больного нарушается отток крови. Ситуация может усугубляться повышением свертываемости крови, обусловленным операциями. Чтобы предупредить варикозную болезнь и образование тромбов, надевайте на лежачих пациентов компрессионный трикотаж.

Чтобы защитить вены нижних конечностей, используйте компрессионные чулки. Изделие оказывает градуированное компрессионное воздействие, степень которого меняется от стоп к бедрам. Снижение компрессии происходит постепенно, за счет чего нормализуется отток венозной крови.

Обустройство помещения и поддержание чистоты в нем

Ослабленный больной, неспособный выйти на улицу, нуждается в чистом, свежем воздухе хотя бы дома. Поэтому комнату необходимо часто проветривать, а для борьбы с болезнетворными бактериями — использовать рециркулятор для обеззараживания помещения. Дело в том, что иммунитет лежачего человека уязвим для проникновения инфекций. Чтобы предотвратить респираторные заболевания, регулярно включайте прибор. Современные модели отличаются низким уровнем шума, поэтому не помешают даже во время сна.

Личная гигиена

Пожилым людям, прикованным к постели, требуется помощь в выполнении даже простых действий, будь то очищение кожи или подстригание ногтей. С этим помогут средства ухода за лежачими больными. Они отличаются деликатным составом, ухаживающими компонентами и легкой текстурой.

На какие моменты родственникам стоит обратить внимание:

Используйте силиконовый напальчник или ультрамягкую щетку, чтобы чистить зубы. Для удобства расположите пациента на кровати в сидячем положении, подложив специальную опору под спину.

Очищайте уши, глаза и нос каждый день. Это можно аккуратно сделать ватными палочками или дисками.

Шапочка с шампунем выручит в тех случаях, когда человека тяжело перенести в ванную — мытье головы можно провести прямо в кровати. Принцип использования прост: изделие надевается прямо на сухие волосы, затем легкими движениями массируется кожа головы. Последний этап — просушить полотенцем остатки средства и расчесать волосы.

Благодаря средствам безводной гигиены помыть лежачего больного в домашних условиях становится проще. К ним относятся моющий лосьон для тела и моющая пена. Способ действия обоих одинаков: небольшое количество состава наносится на загрязненный участок, затем излишки удаляются полотенцем или салфеткой. Частое мытье тела может привести к травматизации кожного покрова, поэтому в формулу добавляются регенерирующие ингредиенты — пантенол и миндальное масло.

Запаситесь гигиеническими полотенцами и салфетками: они понадобятся всякий раз при замене подгузника. Влажные салфетки также можно использовать для удаления локальных загрязнений. Чтобы подмыть интимные места обездвиженного человека, можно использовать особое судно.

В поддержке гигиены помогут трусы, подгузники, клеенки и пеленки. Различаются по размеру и впитывающей способности.

Увлажнение кожи

Недержание мочи приводит к тому, что чувствительная кожа больного постоянно находится во влажном состоянии и может воспалиться. Как результат — появление контактного дерматита.

Другие распространенные проблемы — потеря эластичности кожи и длительное заживление повреждений. Для уменьшения дискомфорта разработаны различные косметические средства:

• Защитный крем для тела. Его наносят на интимные области и участки, подверженные натиранию.
• Гели, пенки с близким коже pH. Характеризуются деликатным составом, успокаивающим раздражения. В аккуратном проведении гигиенической процедуры поможет непромокаемая клеенка или впитывающая пеленка.
• Специальные гигиенические влажные салфетки или полотенца. Удобный способ для мытья лежачего больного прямо в кровати: изделие не требует ополаскивания водой, а увлажняющие компоненты предотвращают сухость и зуд.
• Крем, лосьон или гель. Завершающий этап после каждого мытья, призван увлажнить и восстановить повреждения.

При длительном отсутствии движения поможет массаж. Его может проводить как сам человек, так и родственники и медицинские сотрудники. Регулярные занятия предотвращают образование пролежней и застойных явлений, налаживают кровообращение.

Важный момент: нельзя массажировать поврежденные области, чтобы не усугубить ситуацию.

Лечебное питание

Частая проблема — сложности в пережевывании твердой еды. Энтеральное питание — пища жидкой консистенции, сбалансированная по содержанию белка, витаминов и микроэлементов. Прием питательной смеси производится разными способами в зависимости от состояния пациента:

• через поильник для лежачих больных или трубочку — в случаях, когда человек может глотать сам;
• через зонд, введенный прямо в пищевод, если глотание затруднено;
• через зонд, введенный в стому — хирургическое отверстие, созданное для зонда в брюшной стенке.

Небольшой список вещей, которые дополнительно могут вам понадобиться для того, чтобы улучшить качество жизни человека в сложившихся обстоятельствах.

Рассмотрим приспособления, без которых будет сложно поддерживать высокое качество жизни пожилого человека. Первая группа — санитарные изделия, которые способствуют комфортному удовлетворению естественных потребностей:

• Кресло-туалет. Переносное устройство необходимо для сбора биологических жидкостей: его можно устанавливать как над унитазом, так и автономно. Благодаря складной конструкции стула-туалета, его легко транспортировать в багажнике домой после выписки из больницы.
• Насадки на унитаз. Увеличивают высоту сиденья, поэтому человека, ограниченного в движениях, удобно усаживать на обычный унитаз. Переносная насадка представляет собой съемное сиденье, некоторые модели оборудованы подлокотниками.
• Облегчить уход за больным на дому в быту помогут кресла и сиденья для ванны. Конфигурации бывают разные: небольшие изделия для установки на бортики ванной или оснащенные ножками в виде специального стула. Сиденье изготавливают из гигиенического пластика, устойчивого к воздействию воды, и дополняют отверстиями для ее слива. Резиновые насадки на металлических ножках предотвращают скольжение и создают устойчивое положение во время водных процедур.
• Поручни в ванную и туалет. Крепятся на стену и помогают уверенно заходить и выходить из ванной или присаживаться на унитаз.

• Подкладные судна и утки. Предназначены для тех, кто не может самостоятельно добраться до кресла-туалета. Бывают пластиковые и металлические, конструкции отличаются для женщин и мужчин.
• Ходунки, роллаторы, костыли, трости. Призваны помогать больному в перемещениях, перераспределяют нагрузку с поврежденных конечностей и ускоряют процесс реабилитации.
• Массажеры. Предотвращают застойные явление, которые обычно сопровождают человека при длительном постельном режиме.

В заключение

Чтобы получить хороший результат, приблизить выздоровление и сохранить качество жизни, уход должен быть регулярным, системным и комплексным. Забота близких людей должна сочетаться с посещением врача. При этом особенность ухода за больными состоит не только в выполнении набора манипуляций, но и в деликатном отношении, поддержке и оптимистичном настрое.